Менеджер по работе со страховыми компаниями (ДМС)

Описание

1. Квалификационные требования (обязательные): · Образование: Высшее образование (предпочтительно медицинское, экономическое, юридическое или управление в здравоохранении). · Опыт работы: От 3 лет в медицинской организации или в страховой компании в подразделении ДМС. Опыт работы со страховыми компаниями по ДМС обязателен. 2. Профессиональные компетенции: · Знание рынка ДМС: Глубокое понимание специфики ДМС в России, структуры страховых продуктов, процедур взаимодействия между медицинским учреждением и страховой компанией. Знание стандартов оказания медицинской помощи и кодов МКБ. · Договорная работа: Опыт заключения, пролонгации и сопровождения договоров и дополнительных соглашений со страховыми компаниями и юридическими лицами. Навыки подготовки коммерческих предложений и презентаций. · МИС и ПК: Уверенное владение медицинскими информационными системами (МИС) — внесение списков застрахованных, прикрепление/открепление, работа с прейскурантами. Знание специализированных медицинских программ ( МИС «Ариадна») будет Вашим преимуществом. Продвинутый пользователь Excel (сводные таблицы, отчеты). · Документооборот и финансы: Подготовка и передача реестров оказанных услуг в бухгалтерию. Контроль дебиторской задолженности, работа с отказами в оплате со стороны СК. Навыки проведения медико-экономической экспертизы (совместно с начальником отделения платных услуг) · Переговоры: Навыки ведения переговоров на уровне лиц, принимающих решения, работа с возражениями и отказами. 3. Функциональные обязанности: · Взаимодействие с СК: Оперативное согласование медицинских услуг, госпитализаций, сложных манипуляций и дорогостоящих обследований по гарантийным письмам. Ответы на запросы страховых компаний. · Развитие партнерства: Поиск и привлечение новых страховых компаний и корпоративных клиентов для заключения договоров на оказание платных медицинских услуг по ДМС. · Администрирование: Ведение договорной базы, подготовка актов и закрывающих документов. Внесение списков застрахованных в МИС, прикрепление программ и скидок. · Контроль оплат: Ежемесячное формирование и согласование реестров оказанных услуг, контроль своевременности выставления счетов и погашения дебиторской задолженности. · Консультирование: Консультирование медицинского персонала клиники по программам и исключениям из ДМС конкретных страховых компаний. · Аналитика: Подготовка отчетности для руководства по объему услуг, выручке и дебиторской задолженности по ДМС. 4. Личные качества: · Клиентоориентированность, эмпатия, тактичность. · Стрессоустойчивость, многозадачность, умение работать в режиме высокой нагрузки. · Педантичность, внимательность к деталям, грамотная устная и письменная речь. · Инициативность, ориентация на результат, навыки межличностных коммуникаций. 5. Условия работы: · Место работы: Всеволожская КМБ (г. Всеволожск, Ленинградская область). · Подчинение: Начальнику отделения платных услуг. · График работы: 5/2 · Оформление: ТК РФ, полный соцпакет.